第644章 创面修复期植皮
噬菌体制成的培养液果然有神效。
在全院职工的重点关注和八卦下,病人伤肢在培养液中浸泡24小时后,烧退了下来,炎症指标明显下降。
这个结果让烧伤外科所有医生护士们都欢心鼓舞。
陈棋也是眼泪哗哗,总算没有白捞粪一场。
越中钢铁厂的齐厂长尽管心里不情不愿,觉得学生和医生们帮忙捞大便应该是义务帮忙,年轻人应该讲奉献。
可是他现在也不敢得罪越中医院,不敢得罪陈棋,所以表面上非常爽快掏了“劳务费”。
一人20元,无论是陈棋这样的院长,还是实习小医生,通通20元,真正做到了公平公正。
实习生们拿到20元一个个都兴奋坏了,因为他们一个月零花钱都没有20元。
这在89年绝对是一笔巨款了,盗版的流行歌曲磁带都可以买上4、5盘,顺便还能带女同学去看场电影再下个馆子。
当然饭后顶多就拉个小手,想去招待所那啥,咳咳,甭想了。
院长办公室里。
陈棋从院办干事何佳手里拿到这20元钱也是哭笑不得。
“你们说这算什么事呀,我捞了半天大便尽赚20元,一天就是40元,一个月就是1200元,这收入比我这个院长工资都高。”
陈棋现在的级别是副厅级,每月补贴205元。
海东医科大学的教授补贴,每月是180元。
他还有越中人民医院的院长、华国内镜中心主任、海东省唇腭裂治疗中心主任三个职务,三份工资一个月可以拿到1260元。
这样他一个月工资总收入是1645元。
这个收入放到社会上是什么水平?那绝对是全国收入最高的院长了,没有之一。
一般的三级医院院长收入是不会超过500元的,职工收入普遍在2、300元左右。
要知道1989年,光是一彩电票的黑市价格都要炒到1000多元,这点收入普通职工想买彩电,几乎是天方夜谭。
然后就开始喊出一句口号:“搞原子弹的收入不如卖茶叶蛋的,拿手术刀的收入不如拿剃头刀的。”
听到陈院长的抱怨,何佳更无语了:
“院长,你这收入都是我的5倍了,还少呀,要是我有你这么多钱,我天天荣春下馆子去。”
陈棋无语地说道:
“老子现在可是在为爱发光,就凭我的能力,现在去国外医院上班,一年不给我开个四五百万美金,我鸟都不会鸟人家。”
何佳突然眼珠子一转,嘿嘿一笑:“院长,今年年终能不能发年终奖?”
发年终奖在1989年的医院还不允许,可是谁叫陈棋是试点医院呢,百无禁忌,何佳做为院办工作人员,天子近臣,估计是听到了什么风声。
“哟,小姑娘消息挺灵通嘛,呵呵,放心,今年咱们医院账上有钱,我这个院长绝对保证大家过个肥年。”
“耶,说好了,院长你可不能反悔,我可要攒钱买新衣服哈。”
陈棋听了直摇头,心想这才11月份,离过年还早呢,职工们就惦记上过年的福利了。
第二天,4个烧伤病人的抢救工作还是继续:
鲁文杰因为病情特殊,还需要继续抗炎抗感染治疗,但剩下的丁新娘、宋燕子母女,以及工人王传兵却要进入下一步治疗了。
植皮。
不能再拖了,已经是第7天了,再拖下去肉芽瘢痕组织都要长出来了,到时想植皮都难。
为什么烧伤病人,尤其是大面积烧伤病人一定要植皮呢?
这是因为烧伤会毁坏皮肤组织,导致创面难以自行愈合,如果不及时处理,可能会引发感染、出血等并发症,严重危及生命。
而植皮可以恢复皮肤的完整性和功能,缩短恢复期,减轻疼痛和瘢痕形成,所以这是必须要经历的一关。
也是烧伤病人的第三关:“创面修复期”。
烧伤病人能不能活下来,这也是最重要的一关,过了这一关后面就是“康复期”,其实已经没有生命危险了。
植皮的方式也多种多样,主要有邮票皮移植、皮瓣移植、微粒皮肤移植及MEEK微型皮片移植等。
其中邮票皮移植和皮瓣移植是八十年代的主流移植术。
MEEK微型皮片移植,就是已经被陈棋截胡,并且改名为“臭豆腐植皮术”。
后世的医学科技越来越发达,依托细胞工程及组织皮肤工程,又研发出许多全新的皮肤移植技术。
比如什么大张异体皮打洞自体小皮片移植、混合皮浆移植、表皮细胞直接移植及脱细胞异体真皮基质自体薄皮片移植等等。
这些移植术陈棋也会,但他没办法提供原材料,所以只能想想。
要移植皮肤了,当初的非洲团队再次聚齐了。
易则文和陈丽从急诊科赶了过来,再加上张兴和杨秀秀,就少个麻醉师何富乐了。
何富乐回国后,回到了原单位六院去当他的麻醉科主任了,领导着小猫两三只,过着满足的生活。
而张兴、陈丽、杨秀秀则坚定跟着陈院长走,所以被陈棋从各个县医院里调到了人民医院。
其实何富乐也知道,凭借自己跟陈棋两年的革命友谊,他调到人民医院是一句话的事情,当上麻醉科副主任也是一句话的事情。
可是到了上级医院,面对繁忙的临床工作,他就要担起一个麻醉科科领导的重责,没日没夜的干。
张兴他们还年轻,还可以拼搏,为自己闯出一片天地来。
而何富乐觉得自己已经年纪大了,闯不动了,就想官升一级,然后守着老婆孩子热坑头就满足了。
陈棋尊重每个人的选择,他就像一艘大船,有人上船,有人下船,这都是个人的选择,无可厚非。
烧伤外科手术室内。
第一个接受皮肤移植的病人是丁新娟。
丁新娟的全身烧伤面积达到了90%,其中Ⅲ度烧伤达了40%,可谓是惨烈之极。
当时他们母女在火灾现场是抱在一起的,所以丁新娟的前胸、颈前位置还保留有少量正常皮肤。
相当于她要用10%的皮肤,去覆盖自己从头到脚90%的皮肤表面,
这就相当于你是厨师,只有一个锅盖,却要盖住10个锅,这个难度就大了去了,因为你根本就盖不过来。
所以如何手术,这就引起了彭永言、倪志华、王奇正、祝良工、安永春等几位老教授的极大兴趣。
他们之前已经认定越中医院之所以信心十足将病人全接过来,肯定有他们的独家秘方,所以他们等着看,没有离开越中。
手术室外,彭教授一把拉住了陈棋,嘿嘿笑着问道:
“小陈院长,今天可是要植皮手术了,这病人的病历我可看了,10%的正常皮肤要移植到全身,这从物理学和医学上讲都是不可能完成的任务,怎么样,跟我们几个老家伙说说你的手术思路如何?”
王教授也忽悠道:“就是,小陈,我们等了这么多天,你可不能藏私,让我们白等呀。”
倪教授则更直接了:
“小子,想踩着我们东山医院上位,那可得拿出真本事来,植皮手术不成功病人还是一个死,你们越中医院照样是失败哦。”
陈棋知道这是妥妥的激将法,所以他眼神复杂地看了一眼沪海东山医院的倪志华教授。
因为他接下来的手术方案,其实就是借鉴了东山医院后来创造的“大张异体皮打洞自体小皮片嵌入皮肤移植术”。
这个手术名字听起来挺长,却是誉为“中国式皮肤移植”,后世大大的有名,
至于这一世嘛,咳咳,要被陈棋截胡了。
所以陈棋刚刚看向倪教授的眼神中是充满了同情和幸灾乐祸。
“几位教授你们不要急,今天我就让你们见识见识我们越中医院的独家烧伤手术疗法,臭豆腐植皮术。”
噗嗤
积水潭医院的祝良工教授正在喝茶,听到这名字后一个没忍住将水都喷了出来。
其他几位教授听了脸都拉下来了:“小陈院长,你这是跟我们几个老头子开玩笑吗?是怕我们学了你们的新技术?”
陈棋知道老头们缺乏幽默感,连忙让张兴把最新修订版的论文拿了过来。
“几位教授不要急,来,你们瞧一下,我们这个臭豆腐植皮术可是已经在非洲同胞那里实验过多次了的,可不是开什么玩笑,闹,我连论文都写好了,只是没发表而己。”
(不是没发表,是人家拒稿了。)
几个老头将信将疑拿过论文草稿一看,果然,名字就是大大的一个“臭豆腐植皮术”,英文名“StinkytofuSkingrafting”。
这让几位老教授们都是哭笑不得:
“小陈院长,你这,你这名字取得,真是让人眼前一亮啊。”
“何止眼前一亮啊,简直就是让人猜不出具体是怎么个植皮法。”
“这名字挺好,烧伤病人细菌感染后气味都很臭,你们还别说,跟臭豆腐还真类似。”
哈哈哈
朱火炎这时候穿好手术服刚出来,听到陈棋在跟几个顶级专家打趣,便教育道:
“陈棋,好好跟几位老师解释解释,别嬉皮笑脸的。”
“噢噢,”陈棋看到自己老师来了,赶紧装作很严肃的样子解释道:
“今天的植皮手术呀,其实过程很简单,我要通过切取、分割、载体转移、扩展、移植等步骤,实现皮片1:3到1:9比例的扩展,用最少的皮肤做最大面积的植皮。”
几个教授刚准备仔细听,发现陈棋不说了,便奇怪地问道:“说好了?”
“好了呀,说说有什么用?关键是看我怎么做。”
彭教授点点头:“说得对,今天我们就看你怎么做这台超高难度的手术。”
倪教授也是呵呵一笑:“或许小陈的手术还能给我们启发呢。”
陈棋心里腹诽:是啊,是启发,可惜是你们东山医院给我的启发。
手术开始了,两台摄影机同时开始运行,陈棋的手术一般都是录相的,拿出去可都是宝贵的教学手术。
因为“臭豆腐植皮术”陈棋团队已经在非洲进行过几十台,所以团队的配合很默契。
不过今天的手术主刀是朱火炎主任,陈棋仅仅是一助。
朱主任做主刀,陈棋有自己的考虑。
一来烧伤科发展主要还是靠外科,陈棋只有一个人,工作太多分手乏术,所以他必须“培养”出水平同样高超的烧伤科医生。
而人民医院外科水平最高的除了老郭,就是朱火炎了。
另外一个目的,如果越中医院的烧伤科能成为全国的NO1,那么各种荣誉和头衔、医学会职务都会从天而降。
陈棋的未来是要做肝胆外科专家,绝对不是烧伤科专家,所以他主动让贤,把这个机会让给了朱火炎。
再说了,越中医院想要全面发展,光陈棋一个人发展是远远不够的,要大家一起上,多点开花,这才能最终成为顶级医院。
“臭豆腐植皮术”说破了其实很简单,陈棋已经悄悄跟朱主任做过好几次实验了,所以技术上对朱主任来说没有任何难度。
当朱火炎消完毒走进手术室的时候,刚站在主刀位置上,一助陈棋就将“取皮刀”交到了他手里。
朱火炎要做的,就是用刀片在丁新娟前胸仅剩的正常皮肤切取厚度为0.2mm的自体断层皮片。
越中医院为了打造教学医院,所以手术室除了闭路电视系统外,有一面墙全部都是玻璃,方便参观手术的人看清。
几个老教授看到手术已经开始,纷纷坐在玻璃窗前仔细观察起来。
当朱火炎取下正常皮肤后,二助张兴就拿出一块4*4cm的软木,将皮肤按软木的大小裁剪好,边角料也舍不得扔,全收集了起来。
易则文则取出一个小型的皮肤切割机,将这4厘米见方的皮肤按同等距离,横着切了14刀,竖着切了14刀,切成了等边微型正方形,以毫米计算,一共196块。
护士陈丽马上将一块聚酰胺皱纱递了过来,朱主任接过后,将皱纱覆盖在了已经切割成196块的人皮上。
几人的配合那真是行运流水,效率奇高。
这个聚酰胺皱纱就要说道说道了。
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在全院职工的重点关注和八卦下,病人伤肢在培养液中浸泡24小时后,烧退了下来,炎症指标明显下降。
这个结果让烧伤外科所有医生护士们都欢心鼓舞。
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越中钢铁厂的齐厂长尽管心里不情不愿,觉得学生和医生们帮忙捞大便应该是义务帮忙,年轻人应该讲奉献。
可是他现在也不敢得罪越中医院,不敢得罪陈棋,所以表面上非常爽快掏了“劳务费”。
一人20元,无论是陈棋这样的院长,还是实习小医生,通通20元,真正做到了公平公正。
实习生们拿到20元一个个都兴奋坏了,因为他们一个月零花钱都没有20元。
这在89年绝对是一笔巨款了,盗版的流行歌曲磁带都可以买上4、5盘,顺便还能带女同学去看场电影再下个馆子。
当然饭后顶多就拉个小手,想去招待所那啥,咳咳,甭想了。
院长办公室里。
陈棋从院办干事何佳手里拿到这20元钱也是哭笑不得。
“你们说这算什么事呀,我捞了半天大便尽赚20元,一天就是40元,一个月就是1200元,这收入比我这个院长工资都高。”
陈棋现在的级别是副厅级,每月补贴205元。
海东医科大学的教授补贴,每月是180元。
他还有越中人民医院的院长、华国内镜中心主任、海东省唇腭裂治疗中心主任三个职务,三份工资一个月可以拿到1260元。
这样他一个月工资总收入是1645元。
这个收入放到社会上是什么水平?那绝对是全国收入最高的院长了,没有之一。
一般的三级医院院长收入是不会超过500元的,职工收入普遍在2、300元左右。
要知道1989年,光是一彩电票的黑市价格都要炒到1000多元,这点收入普通职工想买彩电,几乎是天方夜谭。
然后就开始喊出一句口号:“搞原子弹的收入不如卖茶叶蛋的,拿手术刀的收入不如拿剃头刀的。”
听到陈院长的抱怨,何佳更无语了:
“院长,你这收入都是我的5倍了,还少呀,要是我有你这么多钱,我天天荣春下馆子去。”
陈棋无语地说道:
“老子现在可是在为爱发光,就凭我的能力,现在去国外医院上班,一年不给我开个四五百万美金,我鸟都不会鸟人家。”
何佳突然眼珠子一转,嘿嘿一笑:“院长,今年年终能不能发年终奖?”
发年终奖在1989年的医院还不允许,可是谁叫陈棋是试点医院呢,百无禁忌,何佳做为院办工作人员,天子近臣,估计是听到了什么风声。
“哟,小姑娘消息挺灵通嘛,呵呵,放心,今年咱们医院账上有钱,我这个院长绝对保证大家过个肥年。”
“耶,说好了,院长你可不能反悔,我可要攒钱买新衣服哈。”
陈棋听了直摇头,心想这才11月份,离过年还早呢,职工们就惦记上过年的福利了。
第二天,4个烧伤病人的抢救工作还是继续:
鲁文杰因为病情特殊,还需要继续抗炎抗感染治疗,但剩下的丁新娘、宋燕子母女,以及工人王传兵却要进入下一步治疗了。
植皮。
不能再拖了,已经是第7天了,再拖下去肉芽瘢痕组织都要长出来了,到时想植皮都难。
为什么烧伤病人,尤其是大面积烧伤病人一定要植皮呢?
这是因为烧伤会毁坏皮肤组织,导致创面难以自行愈合,如果不及时处理,可能会引发感染、出血等并发症,严重危及生命。
而植皮可以恢复皮肤的完整性和功能,缩短恢复期,减轻疼痛和瘢痕形成,所以这是必须要经历的一关。
也是烧伤病人的第三关:“创面修复期”。
烧伤病人能不能活下来,这也是最重要的一关,过了这一关后面就是“康复期”,其实已经没有生命危险了。
植皮的方式也多种多样,主要有邮票皮移植、皮瓣移植、微粒皮肤移植及MEEK微型皮片移植等。
其中邮票皮移植和皮瓣移植是八十年代的主流移植术。
MEEK微型皮片移植,就是已经被陈棋截胡,并且改名为“臭豆腐植皮术”。
后世的医学科技越来越发达,依托细胞工程及组织皮肤工程,又研发出许多全新的皮肤移植技术。
比如什么大张异体皮打洞自体小皮片移植、混合皮浆移植、表皮细胞直接移植及脱细胞异体真皮基质自体薄皮片移植等等。
这些移植术陈棋也会,但他没办法提供原材料,所以只能想想。
要移植皮肤了,当初的非洲团队再次聚齐了。
易则文和陈丽从急诊科赶了过来,再加上张兴和杨秀秀,就少个麻醉师何富乐了。
何富乐回国后,回到了原单位六院去当他的麻醉科主任了,领导着小猫两三只,过着满足的生活。
而张兴、陈丽、杨秀秀则坚定跟着陈院长走,所以被陈棋从各个县医院里调到了人民医院。
其实何富乐也知道,凭借自己跟陈棋两年的革命友谊,他调到人民医院是一句话的事情,当上麻醉科副主任也是一句话的事情。
可是到了上级医院,面对繁忙的临床工作,他就要担起一个麻醉科科领导的重责,没日没夜的干。
张兴他们还年轻,还可以拼搏,为自己闯出一片天地来。
而何富乐觉得自己已经年纪大了,闯不动了,就想官升一级,然后守着老婆孩子热坑头就满足了。
陈棋尊重每个人的选择,他就像一艘大船,有人上船,有人下船,这都是个人的选择,无可厚非。
烧伤外科手术室内。
第一个接受皮肤移植的病人是丁新娟。
丁新娟的全身烧伤面积达到了90%,其中Ⅲ度烧伤达了40%,可谓是惨烈之极。
当时他们母女在火灾现场是抱在一起的,所以丁新娟的前胸、颈前位置还保留有少量正常皮肤。
相当于她要用10%的皮肤,去覆盖自己从头到脚90%的皮肤表面,
这就相当于你是厨师,只有一个锅盖,却要盖住10个锅,这个难度就大了去了,因为你根本就盖不过来。
所以如何手术,这就引起了彭永言、倪志华、王奇正、祝良工、安永春等几位老教授的极大兴趣。
他们之前已经认定越中医院之所以信心十足将病人全接过来,肯定有他们的独家秘方,所以他们等着看,没有离开越中。
手术室外,彭教授一把拉住了陈棋,嘿嘿笑着问道:
“小陈院长,今天可是要植皮手术了,这病人的病历我可看了,10%的正常皮肤要移植到全身,这从物理学和医学上讲都是不可能完成的任务,怎么样,跟我们几个老家伙说说你的手术思路如何?”
王教授也忽悠道:“就是,小陈,我们等了这么多天,你可不能藏私,让我们白等呀。”
倪教授则更直接了:
“小子,想踩着我们东山医院上位,那可得拿出真本事来,植皮手术不成功病人还是一个死,你们越中医院照样是失败哦。”
陈棋知道这是妥妥的激将法,所以他眼神复杂地看了一眼沪海东山医院的倪志华教授。
因为他接下来的手术方案,其实就是借鉴了东山医院后来创造的“大张异体皮打洞自体小皮片嵌入皮肤移植术”。
这个手术名字听起来挺长,却是誉为“中国式皮肤移植”,后世大大的有名,
至于这一世嘛,咳咳,要被陈棋截胡了。
所以陈棋刚刚看向倪教授的眼神中是充满了同情和幸灾乐祸。
“几位教授你们不要急,今天我就让你们见识见识我们越中医院的独家烧伤手术疗法,臭豆腐植皮术。”
噗嗤
积水潭医院的祝良工教授正在喝茶,听到这名字后一个没忍住将水都喷了出来。
其他几位教授听了脸都拉下来了:“小陈院长,你这是跟我们几个老头子开玩笑吗?是怕我们学了你们的新技术?”
陈棋知道老头们缺乏幽默感,连忙让张兴把最新修订版的论文拿了过来。
“几位教授不要急,来,你们瞧一下,我们这个臭豆腐植皮术可是已经在非洲同胞那里实验过多次了的,可不是开什么玩笑,闹,我连论文都写好了,只是没发表而己。”
(不是没发表,是人家拒稿了。)
几个老头将信将疑拿过论文草稿一看,果然,名字就是大大的一个“臭豆腐植皮术”,英文名“StinkytofuSkingrafting”。
这让几位老教授们都是哭笑不得:
“小陈院长,你这,你这名字取得,真是让人眼前一亮啊。”
“何止眼前一亮啊,简直就是让人猜不出具体是怎么个植皮法。”
“这名字挺好,烧伤病人细菌感染后气味都很臭,你们还别说,跟臭豆腐还真类似。”
哈哈哈
朱火炎这时候穿好手术服刚出来,听到陈棋在跟几个顶级专家打趣,便教育道:
“陈棋,好好跟几位老师解释解释,别嬉皮笑脸的。”
“噢噢,”陈棋看到自己老师来了,赶紧装作很严肃的样子解释道:
“今天的植皮手术呀,其实过程很简单,我要通过切取、分割、载体转移、扩展、移植等步骤,实现皮片1:3到1:9比例的扩展,用最少的皮肤做最大面积的植皮。”
几个教授刚准备仔细听,发现陈棋不说了,便奇怪地问道:“说好了?”
“好了呀,说说有什么用?关键是看我怎么做。”
彭教授点点头:“说得对,今天我们就看你怎么做这台超高难度的手术。”
倪教授也是呵呵一笑:“或许小陈的手术还能给我们启发呢。”
陈棋心里腹诽:是啊,是启发,可惜是你们东山医院给我的启发。
手术开始了,两台摄影机同时开始运行,陈棋的手术一般都是录相的,拿出去可都是宝贵的教学手术。
因为“臭豆腐植皮术”陈棋团队已经在非洲进行过几十台,所以团队的配合很默契。
不过今天的手术主刀是朱火炎主任,陈棋仅仅是一助。
朱主任做主刀,陈棋有自己的考虑。
一来烧伤科发展主要还是靠外科,陈棋只有一个人,工作太多分手乏术,所以他必须“培养”出水平同样高超的烧伤科医生。
而人民医院外科水平最高的除了老郭,就是朱火炎了。
另外一个目的,如果越中医院的烧伤科能成为全国的NO1,那么各种荣誉和头衔、医学会职务都会从天而降。
陈棋的未来是要做肝胆外科专家,绝对不是烧伤科专家,所以他主动让贤,把这个机会让给了朱火炎。
再说了,越中医院想要全面发展,光陈棋一个人发展是远远不够的,要大家一起上,多点开花,这才能最终成为顶级医院。
“臭豆腐植皮术”说破了其实很简单,陈棋已经悄悄跟朱主任做过好几次实验了,所以技术上对朱主任来说没有任何难度。
当朱火炎消完毒走进手术室的时候,刚站在主刀位置上,一助陈棋就将“取皮刀”交到了他手里。
朱火炎要做的,就是用刀片在丁新娟前胸仅剩的正常皮肤切取厚度为0.2mm的自体断层皮片。
越中医院为了打造教学医院,所以手术室除了闭路电视系统外,有一面墙全部都是玻璃,方便参观手术的人看清。
几个老教授看到手术已经开始,纷纷坐在玻璃窗前仔细观察起来。
当朱火炎取下正常皮肤后,二助张兴就拿出一块4*4cm的软木,将皮肤按软木的大小裁剪好,边角料也舍不得扔,全收集了起来。
易则文则取出一个小型的皮肤切割机,将这4厘米见方的皮肤按同等距离,横着切了14刀,竖着切了14刀,切成了等边微型正方形,以毫米计算,一共196块。
护士陈丽马上将一块聚酰胺皱纱递了过来,朱主任接过后,将皱纱覆盖在了已经切割成196块的人皮上。
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