第二百七十八章 糟糕
很快,四个人都完成了术前准备,走进了手术室。
妇科肿瘤、肿瘤科两位主任,还有李院长、吕绍早已经换好了手术服在旁边等着。
因为手术室里需要保持无菌环境,而且仪器存在着辐射,所以李院长和吕绍两个围观的人跟苏辞等人穿得没什么两样。
“好多人啊,这还是我第一次看到手术室这么多人……”
何丽丽有些紧张,于是自顾自地说起了话。
苏辞走了上来,又检查了一遍何丽丽的腹部,问道:“你上次还来过?做什么手术?”
“上次是阑尾炎手术,就那么两三个人。”何丽丽道。
“阑尾炎是小手术,麻醉师做完麻醉就可以去其他手术室帮忙了,当然不需要这么多人。”
苏辞陪聊着。
何丽丽嘴唇有些颤抖。
头顶的无影灯跟浴室的浴霸似的,到处都是冰冷的机器,而且全部不认识。
在陌生的环境下,人总是会充满恐惧。苏辞安慰道:“不用担心,手术很快就可以完成,等你醒过来就没事了。”
他看了一眼谭主任和江晓琪。
两人正在对何丽丽的****进行里外的消毒,完了后又用扩宫棒伸了进去。
这是为了先探查产道,确认肿瘤有没有压迫产道、子宫颈等等
“有点痛……”
何丽丽皱着眉头,下身因为消毒液的缘故,一会儿冰凉一会儿又麻麻的。
“医生,你们不会想不给我麻醉就做手术吧?”何丽丽突然想起了这件事情。.
苏辞差点笑出了声,道:“你放心吧,这么多医生看着呢,怎么可能会忘记麻醉。”
“就是因为人多!每个人都想着不会忘记麻醉,指不定就忘记了呢?”
苏辞无奈地解释道:“现在这个操作是在麻醉之前的,需要借助你音道肌肉群的力量去完成,还没有开刀,这么快麻醉你干嘛?”
“完成了。”谭主任取出了扩宫棒,说道。
苏辞点头,看了眼麻醉师。
麻醉师手里拿着三根针管走了上来。
躺在手术床上的何丽丽居然有点兴奋。
“你不怕吗?”麻醉师愣了一下。
他还是第一次遇到看见自己带针过~来这么兴奋的患者。
何丽丽勉强笑了笑:“不害怕,我现在肚子很疼,你要是把我麻醉了,我就不会疼了。”
这句话让手术室里众人都有些心疼。
怀胎本身痛苦,再加个巨大肌瘤……
这是怎么熬过来的!也难怪谭主任之前感慨何丽丽的子宫有个这么大的肿瘤,居然还没有影响胎儿。
麻醉师把吊针X入了谭主任血管中,接着用三支细针依次往上面的点滴管子里注射液体。
何丽丽愣了愣:“就这么点药,能把我麻倒吗,会不会中间太痛了我突然醒过来?”
麻醉师自信地笑了笑:“放心,绝对没问题!你要是中途醒了,就是出医疗事故了,到时候我连饭都没得吃!”
他做过很多次孕妇的麻醉,麻醉药的剂量精确到了ml,对自己的技术有着绝对的信心。
“记得给我加个镇痛泵!”
何丽丽突然想起来什么,说道。
镇痛泵一种液体输注装置,能使药物在血液中保持一个稳定的浓度,可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛治疗,这玩意儿可以用于术后镇痛、癌痛、分娩镇痛等。
在手术中,通常允许病人自行按压以在持续输注量的基础上多增加一个额外输注剂量,这可以使得治疗更加个性化,符合不同的人对疼痛的感应程度不同的特征。
因此,何丽丽主动要求加个镇痛泵倒是没什么。
麻醉师有些奇怪:“你居然还知道镇痛泵。”
“听我姐妹说过,产后会痛死,加个镇痛泵就可以让产后的疼痛减轻很多!”
何丽丽笑道。
“完了我有点晕。
何丽丽急促地说完这句话,直接两眼一翻,被麻晕了过去。
“这么快?”麻醉师愣了一下。
他这还没有进行气体辅助麻醉呢……掰了掰何丽丽的脸,麻醉师把面罩扣在她脸上,这才退下。
“麻醉完成了。”
苏辞点头
“手术开始!”
“先进行静脉穿刺和动脉穿刺!”
何建一立刻上来进行静脉穿刺。
苏辞则是对难度比较大的动脉进行穿刺。
商讨手术方案的时候,苏辞提出两个穿刺的时候着实把众人惊叹了一番。
正常的子宫肌瘤剔除术或者是剖宫产,完全不需要穿刺,所以众人也没弄明白苏辞想干嘛。
事实上,苏辞担心术中发生意外,比如子宫内膜大出血等等。
所以,提前就做好了准备。
深静脉穿刺是针对术中大出血的,提前打通静脉通道,一旦发生大出血可以即刻补液。
而动脉穿刺主要是为了检测动脉压力,明确患者心脏功能、身体情况等等。
静脉穿刺很顺利,但是苏辞的动脉穿刺遇到了麻烦。
因为肿瘤的影响,进行动脉穿刺的血管瘪了。
血管的前后壁是负压状态,不是因为缺少血流而扁,而是被挤在了一起,针管根本没法进入血管腔内,也无法根据血流来检测动脉压力……
苏辞试了两次都没有成功——这不是技术的问题,谁能把一根针X入两张完全被胶水黏在一起的纸中间呢?
苏辞皱了皱眉,看了眼仪器。
“不能再等了,直接消毒开台。”
苏辞迅速说道。
“手术刀。”苏辞接过手术刀,熟练地划开了腹部皮肤。
之前江晓琪和谭主任已经从何丽丽的****内探查出了肿瘤的大致位置,再结合血管造影、CT等等影像结果,苏辞在何丽丽腹部画了几条线。
就是切口处。正好可以完美避开肿瘤和婴儿,完成腹腔的显露
很快,细密的血珠从何丽丽被划开的皮肤上冒了出来。
接着,苏辞又小心翼翼地对子宫进行解剖。
不一会儿,子宫被打开,露出了里面的胎儿和旁边的巨大肌瘤。
这一步是最凶险的,稍有不慎,肿瘤就有可能破裂,进入胎儿体内。
“老师,帮助我固定住肿瘤。”
说着,苏辞又在髂内动脉的部位开了个口子。
“血管钳。”
阻断了髂内动脉的血流后,肿瘤失去了血流供应。
苏辞又迅速显露出子宫峡部的左右两侧阔韧带区,找到了没有血管的部位,分别开了个小口子。
“胶管止血带。”苏辞将胶管止血带传入了切口内,将子宫峡部的子宫动静脉都结扎了起来,暂时阻断了子宫的供血。
剖宫产的时间很紧张,由于阻断了子宫血供和髂内动脉血供,胎儿必须在五分钟内取出,否则会出现危险。
如果有宫缩剂的话,一切都会简单很多,但是现在何丽丽的情况不能给药。
“进行宫腔填塞!”谭主任迅速说道。
何建一小心地固定着肿瘤,使得其与胎儿分离,以免影响到剖宫产的工作
江晓琪将纱布填入了腔内,并小心地按压着子宫,促进宫缩。
不一会儿,胎头先出来了。
谭主任惊喜地拖着抬头,小心翼翼地往外边拉。
等到胎儿肩膀出来的时候,谭主任迅速清理了胎儿口腔、鼻腔内的粘液、异物等等
剖宫产过程很顺利,谭主任也很熟练,胎儿不久后就从子宫内脱离出来,与母体只剩下一根脐带连接着。
“剪断脐带!”谭主任语气有些放松。
能够完成这样一例剖宫产,对她来说也是一件值得骄傲的事情。
剪刀咔嚓一声响起,新生儿彻底来到了这个世界。
响亮的啼哭声响了起来。
这个胎儿已经发育了将近九个月,虽然也算是早产,但比孙乐乐的情况好太多了。
胎儿一点问题都没有。
手术室的众人还没来得及高兴,正在处理胎盘的江晓琪脸突然煞白了!
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妇科肿瘤、肿瘤科两位主任,还有李院长、吕绍早已经换好了手术服在旁边等着。
因为手术室里需要保持无菌环境,而且仪器存在着辐射,所以李院长和吕绍两个围观的人跟苏辞等人穿得没什么两样。
“好多人啊,这还是我第一次看到手术室这么多人……”
何丽丽有些紧张,于是自顾自地说起了话。
苏辞走了上来,又检查了一遍何丽丽的腹部,问道:“你上次还来过?做什么手术?”
“上次是阑尾炎手术,就那么两三个人。”何丽丽道。
“阑尾炎是小手术,麻醉师做完麻醉就可以去其他手术室帮忙了,当然不需要这么多人。”
苏辞陪聊着。
何丽丽嘴唇有些颤抖。
头顶的无影灯跟浴室的浴霸似的,到处都是冰冷的机器,而且全部不认识。
在陌生的环境下,人总是会充满恐惧。苏辞安慰道:“不用担心,手术很快就可以完成,等你醒过来就没事了。”
他看了一眼谭主任和江晓琪。
两人正在对何丽丽的****进行里外的消毒,完了后又用扩宫棒伸了进去。
这是为了先探查产道,确认肿瘤有没有压迫产道、子宫颈等等
“有点痛……”
何丽丽皱着眉头,下身因为消毒液的缘故,一会儿冰凉一会儿又麻麻的。
“医生,你们不会想不给我麻醉就做手术吧?”何丽丽突然想起了这件事情。.
苏辞差点笑出了声,道:“你放心吧,这么多医生看着呢,怎么可能会忘记麻醉。”
“就是因为人多!每个人都想着不会忘记麻醉,指不定就忘记了呢?”
苏辞无奈地解释道:“现在这个操作是在麻醉之前的,需要借助你音道肌肉群的力量去完成,还没有开刀,这么快麻醉你干嘛?”
“完成了。”谭主任取出了扩宫棒,说道。
苏辞点头,看了眼麻醉师。
麻醉师手里拿着三根针管走了上来。
躺在手术床上的何丽丽居然有点兴奋。
“你不怕吗?”麻醉师愣了一下。
他还是第一次遇到看见自己带针过~来这么兴奋的患者。
何丽丽勉强笑了笑:“不害怕,我现在肚子很疼,你要是把我麻醉了,我就不会疼了。”
这句话让手术室里众人都有些心疼。
怀胎本身痛苦,再加个巨大肌瘤……
这是怎么熬过来的!也难怪谭主任之前感慨何丽丽的子宫有个这么大的肿瘤,居然还没有影响胎儿。
麻醉师把吊针X入了谭主任血管中,接着用三支细针依次往上面的点滴管子里注射液体。
何丽丽愣了愣:“就这么点药,能把我麻倒吗,会不会中间太痛了我突然醒过来?”
麻醉师自信地笑了笑:“放心,绝对没问题!你要是中途醒了,就是出医疗事故了,到时候我连饭都没得吃!”
他做过很多次孕妇的麻醉,麻醉药的剂量精确到了ml,对自己的技术有着绝对的信心。
“记得给我加个镇痛泵!”
何丽丽突然想起来什么,说道。
镇痛泵一种液体输注装置,能使药物在血液中保持一个稳定的浓度,可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛治疗,这玩意儿可以用于术后镇痛、癌痛、分娩镇痛等。
在手术中,通常允许病人自行按压以在持续输注量的基础上多增加一个额外输注剂量,这可以使得治疗更加个性化,符合不同的人对疼痛的感应程度不同的特征。
因此,何丽丽主动要求加个镇痛泵倒是没什么。
麻醉师有些奇怪:“你居然还知道镇痛泵。”
“听我姐妹说过,产后会痛死,加个镇痛泵就可以让产后的疼痛减轻很多!”
何丽丽笑道。
“完了我有点晕。
何丽丽急促地说完这句话,直接两眼一翻,被麻晕了过去。
“这么快?”麻醉师愣了一下。
他这还没有进行气体辅助麻醉呢……掰了掰何丽丽的脸,麻醉师把面罩扣在她脸上,这才退下。
“麻醉完成了。”
苏辞点头
“手术开始!”
“先进行静脉穿刺和动脉穿刺!”
何建一立刻上来进行静脉穿刺。
苏辞则是对难度比较大的动脉进行穿刺。
商讨手术方案的时候,苏辞提出两个穿刺的时候着实把众人惊叹了一番。
正常的子宫肌瘤剔除术或者是剖宫产,完全不需要穿刺,所以众人也没弄明白苏辞想干嘛。
事实上,苏辞担心术中发生意外,比如子宫内膜大出血等等。
所以,提前就做好了准备。
深静脉穿刺是针对术中大出血的,提前打通静脉通道,一旦发生大出血可以即刻补液。
而动脉穿刺主要是为了检测动脉压力,明确患者心脏功能、身体情况等等。
静脉穿刺很顺利,但是苏辞的动脉穿刺遇到了麻烦。
因为肿瘤的影响,进行动脉穿刺的血管瘪了。
血管的前后壁是负压状态,不是因为缺少血流而扁,而是被挤在了一起,针管根本没法进入血管腔内,也无法根据血流来检测动脉压力……
苏辞试了两次都没有成功——这不是技术的问题,谁能把一根针X入两张完全被胶水黏在一起的纸中间呢?
苏辞皱了皱眉,看了眼仪器。
“不能再等了,直接消毒开台。”
苏辞迅速说道。
“手术刀。”苏辞接过手术刀,熟练地划开了腹部皮肤。
之前江晓琪和谭主任已经从何丽丽的****内探查出了肿瘤的大致位置,再结合血管造影、CT等等影像结果,苏辞在何丽丽腹部画了几条线。
就是切口处。正好可以完美避开肿瘤和婴儿,完成腹腔的显露
很快,细密的血珠从何丽丽被划开的皮肤上冒了出来。
接着,苏辞又小心翼翼地对子宫进行解剖。
不一会儿,子宫被打开,露出了里面的胎儿和旁边的巨大肌瘤。
这一步是最凶险的,稍有不慎,肿瘤就有可能破裂,进入胎儿体内。
“老师,帮助我固定住肿瘤。”
说着,苏辞又在髂内动脉的部位开了个口子。
“血管钳。”
阻断了髂内动脉的血流后,肿瘤失去了血流供应。
苏辞又迅速显露出子宫峡部的左右两侧阔韧带区,找到了没有血管的部位,分别开了个小口子。
“胶管止血带。”苏辞将胶管止血带传入了切口内,将子宫峡部的子宫动静脉都结扎了起来,暂时阻断了子宫的供血。
剖宫产的时间很紧张,由于阻断了子宫血供和髂内动脉血供,胎儿必须在五分钟内取出,否则会出现危险。
如果有宫缩剂的话,一切都会简单很多,但是现在何丽丽的情况不能给药。
“进行宫腔填塞!”谭主任迅速说道。
何建一小心地固定着肿瘤,使得其与胎儿分离,以免影响到剖宫产的工作
江晓琪将纱布填入了腔内,并小心地按压着子宫,促进宫缩。
不一会儿,胎头先出来了。
谭主任惊喜地拖着抬头,小心翼翼地往外边拉。
等到胎儿肩膀出来的时候,谭主任迅速清理了胎儿口腔、鼻腔内的粘液、异物等等
剖宫产过程很顺利,谭主任也很熟练,胎儿不久后就从子宫内脱离出来,与母体只剩下一根脐带连接着。
“剪断脐带!”谭主任语气有些放松。
能够完成这样一例剖宫产,对她来说也是一件值得骄傲的事情。
剪刀咔嚓一声响起,新生儿彻底来到了这个世界。
响亮的啼哭声响了起来。
这个胎儿已经发育了将近九个月,虽然也算是早产,但比孙乐乐的情况好太多了。
胎儿一点问题都没有。
手术室的众人还没来得及高兴,正在处理胎盘的江晓琪脸突然煞白了!
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