第一百七十六章 比性命都还要重要的任务
一场饭,也算得上是所有人都尽皆是欢快。
但是就是有一件颇为尴尬的事情,那就是王春涛并没有把陆成的酒量试出来,结果在一旁看戏的朱雀光,因为两个人也不好总是互相对干,偶尔一杯一杯地也找了朱雀光喝,
结果就是,他醉醺醺地走不太动路了。
陆成这才反应过来,王春涛今天这么干的醉翁之意,其实并不在酒啊。
现在这样的情况,陆成去送朱雀光,肯定是不太合适了,之前王春涛都说了,他有意报朱雀光明年的研究生,这个机会不让给他,就有些不太合适了。
于是陆成索性送了个顺水人情,问林尤要了朱雀光的准确家庭住址,发给了王春涛,
说:“王春涛,雀光哥就由你送回去了,记得路上一定要小心些啊。”
陆成也只能说,王春涛实在是太社会了,这都还没成朱雀光的学生就直接把人给放倒了,这样的套路,简直就不是一般人能够想得出来的。
王春涛嘿嘿一笑,说:“成哥,今天还多亏了有你在,不然我想约朱老师肯定也是约不出来的。”
“而且,没有你和我一起喝,恐怕朱老师也不会喝。”
“算起来,我就欠你两顿饭了,下一次你可不能和我抢。”
陆成挥了挥手,说:“去吧。路上小心些。”
“走了,成哥你也小心点,你也是喝了不少的。”
……
待王春涛走了之后,林尤又是发来了信息:“你问朱哥的家庭地址,莫不是你把他给灌醉了吧?你怎么搞的?”
林尤似乎有为自己兄弟打抱不平的意思。
陆成道:“不是我,是准备报雀光哥的一个实习生,借着和我喝酒的功夫,偶尔敬一下雀光哥,这几杯下去,他就喝得有点高了。”
“我让他送雀光哥回去了。”
“……”
林尤隔了十秒钟,才又发来信息:“现在的学生,都这么社会了吗?”
“我也是第一次看到。”
“师父,咱们的实验进展怎么样了?要不我也来实验室看看?”陆成岔开话题。
林尤道:“你在临床上好好给我待着,够你学一段时间了,我专门余出来机会给你,这样闵教授和雀光哥才能没意见,你觉得我来了临床还能有你这么多的机会吗?”
陆成偷笑着回说:“应该有的吧。”
“今天雀光哥说他要去搞一些临床课题。所以可能以后您要做的手术是肩关节和膝关节韧带这一块,简单的给我余下来点,应该是没问题的。”
陆成这是在邀功了。
林尤:“……”
“你小子,学得比我快啊。”
“还行,都是师父教得好。”
“滚回去好好看书。师父我给你订了一套关节镜全套。一共三千多页,够你看一段时间的了,你到时候收一下。”
……
看到林尤把订单信息发过来,陆成又是感动,又是苦笑不得。
如果不是林尤的付款时间比现在要早很多,恐怕陆成都要以为林尤是要故意报复他刚刚乘着酒意有点飘了。
不过,陆成这手段,还真是跟着林尤学的。
以自己的资源和长处,换取一些机会这是再正常不过的事情了。
林尤才是这方面的祖师爷。
……
周四,29床顺利出院,但是28床因为做了半月板的缝合,所以需要多观察一到两天。
预计可能要到下周一去了,因为周末一般不办理出院手续。
虽然看似只是多住院几天的差别,可陈光胜的心里很慌啊,几乎同样的诊断,秦左年纪比他大,但是都能够提前出院,
这证明了什么,证明医生对现在秦左的状态比较信任,所以才让她早些出院。
而且,陈光胜其实早就了解到了,像湘大二医院这样大型的知名医院,与一般的下级医院是很不同的。
可能在下级医院,医生会让你多住几天,但是,在这种医院,一旦你到了医生觉得你可以出院的标准了,他们会想方设法地让你出院,把床位给空出来。
不过,陈光胜也没太多办法,选是自己选的,主刀是自己选的。
进行的手术,也是目前公认的第一金标准。
但有时候人就是这样,会相互之间进行比较。
因此,今天查完房后,陈光胜就直接找上了陆成。
语气不免诚挚了很多:“陆医生啊,我这种情况,是不是比秦姐的要差一些啊?我以后要注意些什么呢?”
其实现在,陈光胜是略微有些后悔的,假如自己的手术也是陆成来做的话,那自己现在是不是也可以出院呢?
陆成并不会因为陈光胜拒绝让他做手术就有想法,其实不然。
在自己给秦左做手术之前,还可以看到朱雀光亲自做一遍手术演示,是极好的事情。
陆成回道:“自然不是的,你们两个的情况,并不一样,所以朱教授在术中给你选择的是做了缝合,就是尽量保住你的半月板。”
“你现在要注意的就是好好康复锻炼,把股四头肌的力量锻炼起来,才是正事。”
“然后慢慢调整角度,特别是在出院之后,也一定要戴着膝关节支具,并且定期复查,直到三个月之后,看情况可不可以弃掉支具行走。”
“还有一些细节的事情,我等到你出院的时候再告诉你,免得你也记不住,我也会在你的出院记录上详细地说明清楚的。”
“哦哦,好的。”陆成的回答算是恳切了,陈光胜也只能连连点头。
这既是他希望陆成的回答,但又想陆成回答一些不一样的,十分纠结。
陈光胜继续追问道:“那我这种情况,以后也可以做健身的吧?”
陈光胜其实并不爱健身,只是,他这么问就是想再次侧面询问一下自己这样的手术方式,是不是比不上秦左的。
“自然也是可以的,不过你开始健身的时间要比秦左阿姨还要往后靠一些,你复查的时候,我再具体给你说吧。”
“慢慢来,不要急,你的半月板保住了很多,对你的膝关节是极为有好处的。”
“而且你也还年轻一些,所以我们自然要考虑给你做缝合的,这一点你自己不要多去想,因为这些问题都是我们医生要考虑的。”
“你觉得是不?”陆成对陈光胜解释,
其实到现在,陆成自己都不能够确定,秦左的治疗效果就一定会比陈光胜的好,他当然不会误导性地给陈光胜一些心理压力。
而且,每个医生的认识都是在不断成长的,可能许多年前的手术,与许多年后的完全不一样,这是十分有可能的。
这就是理念成长的问题。
而且,如果陆成给陈光胜来做手术,可能也会选择缝合而不是像秦左那样直接进行部分成形,
秦左的年纪大,本身髌骨关节就有磨损,所以一定的半月板损失对她来讲是可以接受的,但是陈光胜却不同,他没有严重的髌骨关节炎,如果缝合做得比较好,他可能也没有什么不适感。
陈光胜连连点头,也就不再追问了,只是看着陆成离开的背影和那自信的步子,
有一种莫名的情绪。
……
下午,29床又来了一个新病人。
陆成就让王春涛去收了,然后把病例写了。
作为一个有实习生可以使唤的研究生,这种小事情不那他当苦力,都白瞎了上级把王春涛安排给他。
陆成当然不是就这么休息了,既然现在对半月板的手术有了一定的困惑,就得去找资料。
书上找不到就去查文献,文献查不到就去各大图书馆的资料库里面搜一搜,看看有没有格外偏僻的一些人的经验介绍。
医路无尽,不管是哪一种疾病,哪一种诊断的治疗方式,
只要你敢于怀疑和去揣摩现在公认的金标准,其实都还有许许多多可以改进的地方。
而敢于质疑,就是医生成长的最为基本的素质之一,
而这种敢于质疑,就需要有一定的知识储备外加一定的研究思维能力。
这也是,为什么,一般来讲,研究生在专业上,会比本科生直接参加了工作之后,会有更好发展前景,也有更好治疗效果的原因之一。
因为本科,就是一个大杂烩,什么都让你学一点,主要目的是把你培养成一个会记得怎么诊断,怎么看病的医生。
而研究生和博士,则是主要培养你成一个为什么要这样看病,为什么要这么治疗,还能不能有其他办法进行代替治疗,是不是可以进行深入研究一下的敢拼,敢质疑的医生。
……
果然,印证了一句话。
文献,是看不完的。
即便是半月板的文献,陆成都找了太多太多,即便以他现在看文献的速度,也是觉得十分吃力。
差不多在下午两点钟左右。
科里面又要进行术前讨论了,陆成才重新赶到科室去。
术前讨论是在正常的上班时间,也就是两点半左右开始。
陆成提前到了,就是为了熟悉一下29床的病情,这个病人如果不出意外,他的手术可能会安排在周一来做。
到了科室,王春涛就正好等着他。
并且一照面,王春涛就抓了抓头,道:“陆师兄,这个29床,好像有些麻烦啊。”
“嗯?怎么回事,你细说一下,什么年纪,是并发症很多吗?”陆成赶紧走到电脑桌前,准备看病历。
一般医生讲的病人比较麻烦,就只有两种可能。
一是并发症多,二是病人比较难缠。
王春涛又摇头道:“那倒不是并发症多,就是他的职业略有些特殊。我听他的意思是,他好像要在几年之后,执行一项极为重大的任务,而这次膝关节的受伤,就是因为这次任务的训练伤到的。”
“我问过了病史,他的右膝关节有长达1年并且有多次损伤的病史,而且时常有卡压,外侧间隙,特别是膝眼的位置,有不太明显的压痛。”
“但是屈曲位置的时候,这种压痛又没了。”
“这我不就说他,你这脚都这样了,还要参加什么任务,就不能不参加吗?”
“他说不行,这任务可能比他的命还要重要。”
王春涛说得这么郑重,让陆成的眉头立刻紧皱了起来。
赶紧追问道:“他是什么职业?”
“军人!”王春涛只说了两个字。
也正是这两个字,他就没有再继续追问下去。
陆成也适可而止,不继续这个话题,转问道:“你给病人还做了其他体查没有?”
“抽屉试验有体征吗?麦氏征呢?”
“外侧麦氏征阳性,抽屉试验也是阴性的。”
“病人自己说,每次走路,就会很疼,特别是踏地的时候,会格外地疼,他都吃止疼药吃了有两个月,实在受不了了,才请假过来看一下的。”
“到门诊就被收进来,说要住院做手术。”
陆成顿时心里继续一沉。
一般来讲,像军人这样的特殊职业都有军医医院与之交接,在那里进行诊疗都是免费的、
而且军医院的技术,都是极为顶尖的。
而这个病人竟然到了这里,恐怕这个病,还真是一件特别麻烦的事情。
“好的,我知道了,我再去给病人做一个体查,你好好把病历完善一下,我到时候会给朱教授和闵教授说的。”
“对了,这个病人,是谁收进来的?”
“是许教授。”王春涛回道。
得,是许老的话,那谁都不敢说你是谁看的就去找谁去做手术的话了。
闵教授也不敢。
于是,陆成就走到了29床的前面,重新细细地问了一份病史和做了个体查。
体查的结果,与王春涛的口述,大概一致,虽然还有一丁点差别,但并不影响他的诊断。
只是在核磁阅片的时候,陆成看到,这个病人,除了有半月板的损伤之外,股骨、胫骨骨骺处都有大量的水肿。
很像是骨髓炎的样子,但是,患者的皮温并不高,而且在门诊抽了血常规、血沉和C反应蛋白这些炎症指标也是正常,类风湿全套,风湿因子及结核等相关的检查也做了,全都是阴性。
那这个诊断,就略有些复杂了。
想到这,陆成不禁多问了一句嘴:“你这些检查,都是正常的话,那么你现在这些骨髓的水肿,很有可能就是你训练造成的,你真不能放弃你现在的训练吗?”
“因为有可能你休息一段时间,你的腿就自然好了,如果你继续下去,有可能废掉。”
病人很果断地摇了摇头,
坚决回道:“并不能。”
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但是就是有一件颇为尴尬的事情,那就是王春涛并没有把陆成的酒量试出来,结果在一旁看戏的朱雀光,因为两个人也不好总是互相对干,偶尔一杯一杯地也找了朱雀光喝,
结果就是,他醉醺醺地走不太动路了。
陆成这才反应过来,王春涛今天这么干的醉翁之意,其实并不在酒啊。
现在这样的情况,陆成去送朱雀光,肯定是不太合适了,之前王春涛都说了,他有意报朱雀光明年的研究生,这个机会不让给他,就有些不太合适了。
于是陆成索性送了个顺水人情,问林尤要了朱雀光的准确家庭住址,发给了王春涛,
说:“王春涛,雀光哥就由你送回去了,记得路上一定要小心些啊。”
陆成也只能说,王春涛实在是太社会了,这都还没成朱雀光的学生就直接把人给放倒了,这样的套路,简直就不是一般人能够想得出来的。
王春涛嘿嘿一笑,说:“成哥,今天还多亏了有你在,不然我想约朱老师肯定也是约不出来的。”
“而且,没有你和我一起喝,恐怕朱老师也不会喝。”
“算起来,我就欠你两顿饭了,下一次你可不能和我抢。”
陆成挥了挥手,说:“去吧。路上小心些。”
“走了,成哥你也小心点,你也是喝了不少的。”
……
待王春涛走了之后,林尤又是发来了信息:“你问朱哥的家庭地址,莫不是你把他给灌醉了吧?你怎么搞的?”
林尤似乎有为自己兄弟打抱不平的意思。
陆成道:“不是我,是准备报雀光哥的一个实习生,借着和我喝酒的功夫,偶尔敬一下雀光哥,这几杯下去,他就喝得有点高了。”
“我让他送雀光哥回去了。”
“……”
林尤隔了十秒钟,才又发来信息:“现在的学生,都这么社会了吗?”
“我也是第一次看到。”
“师父,咱们的实验进展怎么样了?要不我也来实验室看看?”陆成岔开话题。
林尤道:“你在临床上好好给我待着,够你学一段时间了,我专门余出来机会给你,这样闵教授和雀光哥才能没意见,你觉得我来了临床还能有你这么多的机会吗?”
陆成偷笑着回说:“应该有的吧。”
“今天雀光哥说他要去搞一些临床课题。所以可能以后您要做的手术是肩关节和膝关节韧带这一块,简单的给我余下来点,应该是没问题的。”
陆成这是在邀功了。
林尤:“……”
“你小子,学得比我快啊。”
“还行,都是师父教得好。”
“滚回去好好看书。师父我给你订了一套关节镜全套。一共三千多页,够你看一段时间的了,你到时候收一下。”
……
看到林尤把订单信息发过来,陆成又是感动,又是苦笑不得。
如果不是林尤的付款时间比现在要早很多,恐怕陆成都要以为林尤是要故意报复他刚刚乘着酒意有点飘了。
不过,陆成这手段,还真是跟着林尤学的。
以自己的资源和长处,换取一些机会这是再正常不过的事情了。
林尤才是这方面的祖师爷。
……
周四,29床顺利出院,但是28床因为做了半月板的缝合,所以需要多观察一到两天。
预计可能要到下周一去了,因为周末一般不办理出院手续。
虽然看似只是多住院几天的差别,可陈光胜的心里很慌啊,几乎同样的诊断,秦左年纪比他大,但是都能够提前出院,
这证明了什么,证明医生对现在秦左的状态比较信任,所以才让她早些出院。
而且,陈光胜其实早就了解到了,像湘大二医院这样大型的知名医院,与一般的下级医院是很不同的。
可能在下级医院,医生会让你多住几天,但是,在这种医院,一旦你到了医生觉得你可以出院的标准了,他们会想方设法地让你出院,把床位给空出来。
不过,陈光胜也没太多办法,选是自己选的,主刀是自己选的。
进行的手术,也是目前公认的第一金标准。
但有时候人就是这样,会相互之间进行比较。
因此,今天查完房后,陈光胜就直接找上了陆成。
语气不免诚挚了很多:“陆医生啊,我这种情况,是不是比秦姐的要差一些啊?我以后要注意些什么呢?”
其实现在,陈光胜是略微有些后悔的,假如自己的手术也是陆成来做的话,那自己现在是不是也可以出院呢?
陆成并不会因为陈光胜拒绝让他做手术就有想法,其实不然。
在自己给秦左做手术之前,还可以看到朱雀光亲自做一遍手术演示,是极好的事情。
陆成回道:“自然不是的,你们两个的情况,并不一样,所以朱教授在术中给你选择的是做了缝合,就是尽量保住你的半月板。”
“你现在要注意的就是好好康复锻炼,把股四头肌的力量锻炼起来,才是正事。”
“然后慢慢调整角度,特别是在出院之后,也一定要戴着膝关节支具,并且定期复查,直到三个月之后,看情况可不可以弃掉支具行走。”
“还有一些细节的事情,我等到你出院的时候再告诉你,免得你也记不住,我也会在你的出院记录上详细地说明清楚的。”
“哦哦,好的。”陆成的回答算是恳切了,陈光胜也只能连连点头。
这既是他希望陆成的回答,但又想陆成回答一些不一样的,十分纠结。
陈光胜继续追问道:“那我这种情况,以后也可以做健身的吧?”
陈光胜其实并不爱健身,只是,他这么问就是想再次侧面询问一下自己这样的手术方式,是不是比不上秦左的。
“自然也是可以的,不过你开始健身的时间要比秦左阿姨还要往后靠一些,你复查的时候,我再具体给你说吧。”
“慢慢来,不要急,你的半月板保住了很多,对你的膝关节是极为有好处的。”
“而且你也还年轻一些,所以我们自然要考虑给你做缝合的,这一点你自己不要多去想,因为这些问题都是我们医生要考虑的。”
“你觉得是不?”陆成对陈光胜解释,
其实到现在,陆成自己都不能够确定,秦左的治疗效果就一定会比陈光胜的好,他当然不会误导性地给陈光胜一些心理压力。
而且,每个医生的认识都是在不断成长的,可能许多年前的手术,与许多年后的完全不一样,这是十分有可能的。
这就是理念成长的问题。
而且,如果陆成给陈光胜来做手术,可能也会选择缝合而不是像秦左那样直接进行部分成形,
秦左的年纪大,本身髌骨关节就有磨损,所以一定的半月板损失对她来讲是可以接受的,但是陈光胜却不同,他没有严重的髌骨关节炎,如果缝合做得比较好,他可能也没有什么不适感。
陈光胜连连点头,也就不再追问了,只是看着陆成离开的背影和那自信的步子,
有一种莫名的情绪。
……
下午,29床又来了一个新病人。
陆成就让王春涛去收了,然后把病例写了。
作为一个有实习生可以使唤的研究生,这种小事情不那他当苦力,都白瞎了上级把王春涛安排给他。
陆成当然不是就这么休息了,既然现在对半月板的手术有了一定的困惑,就得去找资料。
书上找不到就去查文献,文献查不到就去各大图书馆的资料库里面搜一搜,看看有没有格外偏僻的一些人的经验介绍。
医路无尽,不管是哪一种疾病,哪一种诊断的治疗方式,
只要你敢于怀疑和去揣摩现在公认的金标准,其实都还有许许多多可以改进的地方。
而敢于质疑,就是医生成长的最为基本的素质之一,
而这种敢于质疑,就需要有一定的知识储备外加一定的研究思维能力。
这也是,为什么,一般来讲,研究生在专业上,会比本科生直接参加了工作之后,会有更好发展前景,也有更好治疗效果的原因之一。
因为本科,就是一个大杂烩,什么都让你学一点,主要目的是把你培养成一个会记得怎么诊断,怎么看病的医生。
而研究生和博士,则是主要培养你成一个为什么要这样看病,为什么要这么治疗,还能不能有其他办法进行代替治疗,是不是可以进行深入研究一下的敢拼,敢质疑的医生。
……
果然,印证了一句话。
文献,是看不完的。
即便是半月板的文献,陆成都找了太多太多,即便以他现在看文献的速度,也是觉得十分吃力。
差不多在下午两点钟左右。
科里面又要进行术前讨论了,陆成才重新赶到科室去。
术前讨论是在正常的上班时间,也就是两点半左右开始。
陆成提前到了,就是为了熟悉一下29床的病情,这个病人如果不出意外,他的手术可能会安排在周一来做。
到了科室,王春涛就正好等着他。
并且一照面,王春涛就抓了抓头,道:“陆师兄,这个29床,好像有些麻烦啊。”
“嗯?怎么回事,你细说一下,什么年纪,是并发症很多吗?”陆成赶紧走到电脑桌前,准备看病历。
一般医生讲的病人比较麻烦,就只有两种可能。
一是并发症多,二是病人比较难缠。
王春涛又摇头道:“那倒不是并发症多,就是他的职业略有些特殊。我听他的意思是,他好像要在几年之后,执行一项极为重大的任务,而这次膝关节的受伤,就是因为这次任务的训练伤到的。”
“我问过了病史,他的右膝关节有长达1年并且有多次损伤的病史,而且时常有卡压,外侧间隙,特别是膝眼的位置,有不太明显的压痛。”
“但是屈曲位置的时候,这种压痛又没了。”
“这我不就说他,你这脚都这样了,还要参加什么任务,就不能不参加吗?”
“他说不行,这任务可能比他的命还要重要。”
王春涛说得这么郑重,让陆成的眉头立刻紧皱了起来。
赶紧追问道:“他是什么职业?”
“军人!”王春涛只说了两个字。
也正是这两个字,他就没有再继续追问下去。
陆成也适可而止,不继续这个话题,转问道:“你给病人还做了其他体查没有?”
“抽屉试验有体征吗?麦氏征呢?”
“外侧麦氏征阳性,抽屉试验也是阴性的。”
“病人自己说,每次走路,就会很疼,特别是踏地的时候,会格外地疼,他都吃止疼药吃了有两个月,实在受不了了,才请假过来看一下的。”
“到门诊就被收进来,说要住院做手术。”
陆成顿时心里继续一沉。
一般来讲,像军人这样的特殊职业都有军医医院与之交接,在那里进行诊疗都是免费的、
而且军医院的技术,都是极为顶尖的。
而这个病人竟然到了这里,恐怕这个病,还真是一件特别麻烦的事情。
“好的,我知道了,我再去给病人做一个体查,你好好把病历完善一下,我到时候会给朱教授和闵教授说的。”
“对了,这个病人,是谁收进来的?”
“是许教授。”王春涛回道。
得,是许老的话,那谁都不敢说你是谁看的就去找谁去做手术的话了。
闵教授也不敢。
于是,陆成就走到了29床的前面,重新细细地问了一份病史和做了个体查。
体查的结果,与王春涛的口述,大概一致,虽然还有一丁点差别,但并不影响他的诊断。
只是在核磁阅片的时候,陆成看到,这个病人,除了有半月板的损伤之外,股骨、胫骨骨骺处都有大量的水肿。
很像是骨髓炎的样子,但是,患者的皮温并不高,而且在门诊抽了血常规、血沉和C反应蛋白这些炎症指标也是正常,类风湿全套,风湿因子及结核等相关的检查也做了,全都是阴性。
那这个诊断,就略有些复杂了。
想到这,陆成不禁多问了一句嘴:“你这些检查,都是正常的话,那么你现在这些骨髓的水肿,很有可能就是你训练造成的,你真不能放弃你现在的训练吗?”
“因为有可能你休息一段时间,你的腿就自然好了,如果你继续下去,有可能废掉。”
病人很果断地摇了摇头,
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